O afasia é um distúrbio de linguagem que se manifesta na produção ou compreensão prejudicada da linguagem oral ou escrita. Ocorre principalmente após lesão cerebral ou acidente vascular cerebral e também pode levar a dificuldades de compreensão de leitura. Como resultado, as pessoas com afasia frequentemente experimentam uma qualidade de vida reduzida.

Os déficits de leitura variam em suas manifestações e alterações subjacentes. Eles podem ocorrer ao ler em voz alta ou compreender o que é lido, tanto em referência a palavras isoladas quanto a textos inteiros. Além disso, as causas subjacentes dos déficits de leitura são variadas: podem dizer respeito a processos fonológicos ou lexicais, bem como estar vinculados a alterações da esfera cognitiva.

Anteriormente, vários tratamentos foram desenvolvidos para resolver problemas de leitura. A aplicação de estratégias metacognitivas foi amplamente aceita; isso permite ao leitor abordar os déficits de compreensão de leitura, mas não foi mostrado para explicar a resposta comportamental e direcionar os tratamentos de compreensão de leitura no nível do texto para indivíduos com afasia.

Em 2018 Purdy[2] e colaboradores realizaram uma revisão sistemática da literatura sobre problemas de compreensão de texto na afasia e tratamentos relacionados. Especificamente, quatro tipos de tratamento foram considerados:



  • Tratamento para leitura em voz alta: construído para melhorar a compreensão, concentrando a leitura em voz alta em pessoas com afasia moderado a severo
  • Tratamento baseado em estratégia: projetado para melhorar a compreensão da leitura; varia em termos de classificações de qualidade e composição. Parece um tratamento eficaz para indivíduos com leve afasia ou dificuldade de compreensão de leitura.
  • Tratamento hierárquico: é um tratamento de leitura baseado em exercícios de computador de acordo com as disposições de Kartz e Wertz[1]. O trabalho deles demonstraria que a terapia de leitura implementada por computador pode generalizar não apenas para a leitura, mas também para outras atividades de linguagem não relacionadas à leitura.

Os resultados da análise estatística a qualidade dos estudos analisados ​​é altamente variável. No entanto, os autores da revisão sistemática relatam que o tratamento da leitura em voz alta seria a mais rigorosa das abordagens disponíveis e mostra-se potencialmente capaz de melhorar a compreensão da leitura.

Também haveria evidências da eficácia do tratamento de leitura hierárquica baseada em computador, mas o grau de eficiência e melhoria entre os grupos difere muito entre os vários estudos realizados com este método.

Purdy e colegas concluem que ler em voz alta o tratamento parece levar à maior melhora em indivíduos com afasia grave, enquanto as outras abordagens mostrariam mais sucesso nos indivíduos com déficits de leitura leves a moderados. Os demais tratamentos, ou seja, aqueles baseados em estratégia, tratamentos cognitivos e tratamento hierárquico, tiveram algum sucesso em melhorar a compreensão da leitura, mas os resultados são inconsistentes. Claramente, diferenças substanciais nos participantes, protocolos de tratamento e rigor experimental podem impedir que conclusões gerais sejam tiradas sobre a eficácia de um tratamento específico para cada pessoa com afasia.

Ivano Anemone
Ele lida com neuropsicologia em idade de desenvolvimento, adulto e senil. Atualmente, colabora em vários projetos relacionados aos aspectos cognitivos em algumas doenças neurodegenerativas.

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