Comunicação é a transmissão de informações de um indivíduo a outro por meio de um código compartilhado, seja ele verbal, gestual ou simbólico. Anomia é a manifestação mais frequente deafasia. É, de forma simples, a dificuldade de encontre a palavra certa rapidamente.

Estima-se que em cada três pessoas que sofreram lesão cerebrovascular, uma seja afásica. O prognóstico da anomia depende de dois fatores:

  • A extensão do dano
  • O impacto da terapia da fala

Muitas pesquisas já mostraram a eficácia da fonoterapia no tratamento da anomia pós-AVC. Tuttavia, terapia da fala intensiva e contínua nem sempre está disponível por razões econômicas e / ou de distância (muitas vezes, na verdade, os acidentes vasculares cerebrais também resultam em dificuldade de locomoção, o que torna a viagem mais difícil).

Em 2015, Zheng e colegas [2] realizaram uma pesquisa sobre a eficácia de novas tecnologias na anomia pós-AVC, descobrindo a superioridade da terapia administrada por meio de o computador comparado a um tratamento tradicional (o Tratamento de reforço da rede Verb, ou VNetSc). Além disso, terapia auto-administrada por meio de dispositivos digitais custa 30% menos em comparação com o tratamento clássico. Muitos estudos se seguiram destacando outras vantagens da teoria por meio de ferramentas de computador, mas algumas questões permaneceram descobertas, por exemplo:



  • Nenhum desses estudos incluiu o comprimido como uma ferramenta para tratar a anomia
  • Nenhum estudo investigou a eficácia de programas de intervenção específicos administrados por meio de todas as tecnologias disponíveis

o estudo

Em 2017, Lavoie e colegas [1] publicaram uma revisão sistemática sobre a utilização de novas tecnologias no tratamento da anomia. 23 estudos foram selecionados de diferentes bancos de dados (PubMed, Google scholar, PsycInfo e outros). A metodologia utilizada foi a de Declaração PRISMA.

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Os seguintes resultados foram considerados:

  1. Melhoria na habilidade de nomeação
  2. O impacto funcional da nova terapia na comunicação diária

Em alguns estudos, a tecnologia foi usada no ambiente clínico na presença do médico; em outros, a terapia foi autoadministrada e o dispositivo utilizado em casa, na ausência do terapeuta.

Os resultados

Os autores concluíram que:

  • Terapia autoadministrada e aquela realizada na presença do médico provaram ser eficazes em melhorar a capacidade de nomeação
  • A terapia auto-administrada por meio de computadores e tablets melhorou a qualidade da comunicação com o paciente aumentando sua autoestima, levando-os a trabalhar de forma independente no computador e permitindo-lhes escolher quando, onde e por quanto tempo praticar

limitações

Apesar desses dados encorajadores, também havia limitações relacionadas ao software utilizado, em particular:

  • Fontes muito pequenas
  • Instruções muito complexas

Esses dois fatores podem, infelizmente, limitar o uso na autonomia e aumentar a frustração do paciente.

Perspectivas futuras

Os dados, no entanto, são animadores e impulsionam a inclusão de terapias administradas por meio de dispositivos digitais nas diretrizes e indicações de boas práticas clínicas. No entanto, mais estudos serão necessários, em particular ensaios controlados e randomizados, com acompanhamento além de seis meses. Além disso, espera-se que os estudos também sejam estendidos a outras manifestações da afasia como as dificuldades de compreensão e produção morfossintática.

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Fonoaudiólogo Antonio Milanese
Terapeuta da fala e programador de computador com interesse particular em aprender. Fiz vários aplicativos e aplicativos da web e ministrei cursos sobre a relação entre terapia da fala e novas tecnologias.

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