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Existem duas escolas principais no tratamento da afasia. De acordo com a abordagem multimodal uma abordagem não verbal (como gesto) pode ser um deixa para provocar a produção de palavras; pelo contrário, aqueles que praticam uma abordagem induzida por restrições (como terapia CIAT) acredita que métodos diferentes dos verbais podem interferir na capacidade de recuperação do paciente.

Algumas maneiras de auxiliar na recuperação da fala - na abordagem multimodal - são:


  • Ler e escrever (por exemplo, o fonema inicial)
  • O gesto
  • Desenhando
  • Musica

Um recente revisão sistemática (Pierce et al., 2017 [1]) investigaram a literatura para a melhor abordagem a ser usada com pacientes já na fase de desfecho. O estudo revisou 60 estudos, dos quais 24 empregaram uma abordagem de restrição, 32 uma abordagem multimodal e 4 uma abordagem farmacológica. Infelizmente, como costuma acontecer, a quantidade de dados e a qualidade dos estudos impede o estabelecimento de uma superioridade clara de uma abordagem sobre outra, portanto, o conselho dos autores é não adotar exclusivamente uma abordagem em vez de outra até que haja outra evidência mais clara.

Bibliografia

[1] Pierce JE, Menahemi-Falkov M, O'Halloran R, Togher L, Rose ML. Abordagens de restrição e multimodais para terapia para afasia crônica: uma revisão sistemática e meta-análise. Neuropsychol Rehabil. Agosto de 2019; 29 (7): 1005-1041

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